商涌科技成立于2017年，是一家以数智医疗技术为核心的健康保险科技公司。公司致力于通过信息技术、人工智能技术，结合专业的医疗健康管理能力，帮助保险公司和被保险人建立长期可持续关系，推动商保从单一的理赔支付向主动的生命健康管理转变，有效提高患者生命健康质量、降低医疗成本，最终实现病有所医、老有所养。目前已与近百家保险公司及平台建立合作伙伴关系，累计服务500+款人身险产品，为5000+万人次提供保单风控服务，年均垫付保险理赔1.5亿元。

  人工智能与大数据正在快速提高商业健康保险的管理能力，在这样的大背景下，商涌科技推出了智能风控、智能垫付、血液病健康管理、数字化健康保险风险管理等多个项目。

  商涌科技依托智能风控引擎，结合大数据技术，实现对客户风险的多层级立体化精准识别，让“千人千面”的分级定价成为可能。一方面，基于数据的建模能力做好核保端的风控，精选出优选体做差异化定价，并为他们提供更低的保险价格和更高保额的投保条件；另一方面，帮助保司从非标人群中找到可保体，定制专属保障方案，有效拓展承保范围，践行“保险姓保”理念，让保险回归保障本源，满足业务及产品创新需求。同时，打造智“核”数字化云系统：健康告知环节引入核保问卷及分级规则引擎，自核环节引入多维度大数据智能风控及模型运营引擎，依托大数据、AI算法、NLP、OCR等人工智能技术平台，构建风险图谱及趋势综合评价，实现全流程承保运营服务。不断的提高客户服务体验及运营价值，风控更精准、投保更高效、流程更加顺畅、客户体验更好。目前累计服务了100+家保险公司和500+款人身险产品，为5000+万人次提供保单风控服务。

  2021年8月，商涌科技正式上线了第一个专病管理产品——血液科。该产品通过数字化健康风险评估工具，包括特定疾病短期风险预测模型、住院费用合理性评估模型等，实现血液病的全病程管理，确保有效的治疗方案能及时落地，进而达到预期的治疗效果；给予患者合适的医疗资源，帮助患者找对合适的治疗方式、提高存活的机率和生存的质量，这样的一个过程不仅解决了患者就医难题，也缓解了患者与保险公司之间的矛盾，协助市场建立信任。其中，经指导纠正治疗方案患者比例达40%+，经管理补充相关检查达50%+；在不同治疗阶段医疗费用优化比例达5~10%.

  保险行业都会存在“投保易理赔难”的问题。为了扭转这一局面，2019年1月，商涌科技推出了一站式结合病人入院理赔场景和接受医疗服务的解决方案，针对罹患赔付责任内疾病的保险客户，帮客户“先垫钱看病”，旨在帮助客户减轻住院期间的金钱上的压力，让客户尽可能少为筹集高昂的住院费用着急、操心，安心治疗和康复。这一举措，让保险发挥了雪中送炭的功能，加强了保险公司与客户之间的联系，打造线上住院医疗费用垫付新服务生态体系，充分的发挥商业保险的补充作用，有效缓解个人医疗负担压力，助力全民健康达到更高水平。目前，商涌科技服务网络覆盖8000家二甲及以上公立医院，已累计提供垫付金额超5亿元。

  客户与保险公司都存在难以弥合的矛盾，客户想买便宜、覆盖面全、承担相应的责任广的保险，而保险供应商希望产品价格可控、风险有限且可管理。其实更公平的方式是定价千人千面，投保人的健康情况不同，费用不同。商涌科技依托智能风控引擎，结合大数据技术，实现对客户风险的多层级立体化精准识别，让“千人千面”的分级定价成为可能。一方面，基于数据的建模能力做好核保端的风控，精选出优选体做差异化定价，并为他们提供更低的保险价格和更高保额的投保条件；另一方面，帮助保司从非标人群中找到可保体，定制专属保障方案，有效拓展承保范围，践行“保险姓保”理念，让保险回归保障本源，满足业务及产品创新需求。目前累计服务了100+家保险公司和500+款人身险产品，为5000+万人次提供保单风控服务。

  以推动“互联网+保险+健康”技术革新为核心，致力成为让人信服的人身险风险管理及健康管理服务商。为保险行业提供智能核保、保中干预、理赔核查及垫付、康复管理等一站式数字化解决方案的同时，打造全生命周期健康管理人工智能平台，让每一个人、每个家庭病有所医、老有所养，助力健康中国战略实施。

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